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银甲丸加失笑散联合西药治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病临床研究

Clinical Study of Yinjia Wan Plus Shixiao San Combined with Western Medicine in Treating Pelvic Inflammatory Disease of Damp-Heat and Blood Stasis Stagnation Type

摘要目的:观察银甲丸合失笑散联合西药治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病(PID)的临床疗效.方法:选取2025年1-4月在温岭市中医院妇产科治疗的128例湿热瘀结型PID患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各64例,2组均予常规抗生素治疗,试验组加予银甲丸合失笑散治疗.2组均治疗1个月.治疗前后评估中医证候评分、盆腔疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,检测子宫动脉血流指标[收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-10].比较 2 组的临床疗效、不良反应发生率.结果:治疗后,试验组总有效率 91.94%(57/62),高于对照组(74.19%,46/62)(P<0.05).2组中医证候积分、盆腔疼痛VAS评分均较治疗前下降(P<0.05),试验组中医证候积分、盆腔疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.05).2组子宫动脉PSV均较治疗前加快,RI、PI值均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组子宫动脉PSV快于对照组,RI、PI值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,IL-2、IL-10水平均治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组IL-6、TNF-α水平均低于对照组,IL-2、IL-10水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:银甲丸合失笑散联合西药治疗湿热瘀结型PID可更有效地减轻疼痛、缓解症状,改善子宫动脉血流循环,减轻炎症反应,疗效优于单纯西药方案,且安全性良好.

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2026年58卷3期

58-63页

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