换一批桃红四物汤合五苓散加减联合中医整骨手法治疗急性期神经根型颈椎病临床研究
Clinical Study on Modified Taohong Siwu Decoction Plus Wuling Powder Combined with Traditional Chinese Medicine Bone-Setting Manipulation for Acute Cervical Spon-dylotic Radiculopathy
摘要目的:观察桃红四物汤合五苓散加减联合中医整骨手法治疗气滞血瘀型急性期神经根型颈椎病(ACSR)的临床疗效.方法:选取2024年1-12月在绍兴市上虞区中医医院骨伤科康复门诊治疗的70例气滞血瘀型ACSR患者,按随机数字表法分成对照组与治疗组各35例.对照组给予中医整骨手法治疗,治疗组在此基础上加用桃红四物汤合五苓散加减治疗,2组均治疗3周.观察2组治疗前及治疗3周后中医证候积分、McGill疼痛问卷[疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分法(VAS)、现有疼痛强度(PPI)]评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容)及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]水平的变化,评估2组的临床疗效,观察治疗期间患者不良反应的发生情况.结果:治疗3周后,治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).2组颈部活动障碍、颈肩疼痛、颈部压痛、上肢麻木积分均较治疗前降低(P＜0.05),治疗组上述4项中医证候积分均低于对照组(P＜0.05).2组PPI、PRI、VAS、NDI评分均较治疗前降低(P＜0.05),治疗组上述4项评分均低于对照组(P＜0.05).2组全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容值及血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平均较治疗前降低(P＜0.05),治疗组上述6项指标均低于对照组(P＜0.05).治疗期间,2组均未发生明显不良反应.结论:桃红四物汤合五苓散加减联合中医整骨手法治疗气滞血瘀型ACSR疗效确切,可有效改善患者的颈椎功能、缓解疼痛,且安全性良好,其作用机制可能与改善血液流变学,促进局部微循环,以及减轻炎症反应有关.
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关键词
急性期神经根型颈椎病气滞血瘀证桃红四物汤五苓散中医整骨手法颈椎功能血液流变学炎症因子Acute cervical spondylotic radiculopathySyndrome of qi stagnation and blood stasisTaohong Siwu DecoctionWuling PowderTraditional Chinese medicine bone-setting manipulationCervical functionHemorheologyInflammatory factors
分类号
R274.9（中医骨伤科）
栏目名称
DOI
10.13457/j.cnki.jncm.2026.08.006
发布时间
2026-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
浙江省中医药科技计划项目（2024ZR190）
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