PLA2G2D在卵巢浆液性腺癌组织中的表达及与患者预后的关系研究
Increased PLA2G2D Expression Mediates Better Prognosis in Patients With Ovarian Serous Cystadenocarcinoma
摘要目的 分析磷脂酶A2组ⅡD(phospholipase A2 groupⅡD,PLA2G2D)在卵巢浆液性腺癌(ovarian serous cystadenocarcinoma,OSC)患者中表达特征、预后价值及临床意义.方法 选取 2019年 1月至 2022年 1月在丹阳市人民医院手术治疗的65例OSC患者.通过多种公共数据库和免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)分析PLA2G2D在OSC中表达特征及预后价值.通过TIMER 2.0数据库分析OSC中PLA2G2D表达与肿瘤浸润性免疫细胞间关联.通过Pearson检验分析PLA2G2D共表达基因,并进行功能富集信号通路分析.基于TCGA-OSC队列构建预测OSC患者预后列线图.基于Kaplan-Meier构建 65例OSC患者生存曲线,使用单因素和多因素Cox回归分析临床变量与预后间的关联.结果 PLA2G2D RNAseq和蛋白水平在OSC组织中表达增高且患者总体生存率更高(P<0.05).OSC中PLA2G2D RNAseq表达与巨噬细胞(r=0.472)、树突状细胞(r=0.331)和NK细胞(r=0.274)呈显著正相关性,与B细胞(r=-0.194)和中性粒细胞(r=-0.125)呈负相关性,差异均有统计学意义(P<0.05).PLA2G2D富集于炎症反应、白细胞活化和免疫反应正向调节等信号通路.基于TCGA-OSC队列构建的列线图能有效预测OSC患者 1年、3年和 5 年生存率.PLA2G2D高表达组患者 5年总生存率(overall survival,OS)和无复发生存率(recurrence-free survival,RFS)高于低表达组(P<0.001).多因素Cox风险回归结果显示PLA2G2D表达是OSC患者DFS[风险比(hazard ratio,HR)=0.412,95%可信区间(confidence interval,CI)0.253~0.672,P<0.001]和OS(HR=0.354,95%CI 0.173~0.724,P=0.004)的独立影响因素.结论 PLA2G2D在OSC中高表达且与更好预后相关,这可能与其调控肿瘤微环境中免疫细胞浸润丰度有关,提示PLA2G2D可能作为OSC患者的潜在预后生物标志物及治疗靶点.
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