换一批基于头颈心CTA一站式检查颈动脉斑块预测冠状动脉病变程度的价值
Value of one-stop head,neck,and coronary CTA in predicting the severity of coronary artery disease based on carotid plaque characteristics
摘要目的 探讨颈动脉斑块性质及狭窄程度与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性.方法 纳入 2023 年7 月—2024 年 9 月接受头颈+冠状动脉CT血管成像(CTA)一站式检查的患者,按颈动脉斑块性质(无斑块、稳定斑块、不稳定斑块)及狭窄程度(无狭窄、轻度、中度及以上)分组,分析各组冠状动脉Leiden评分及分支血管CT血流储备分数(CT-FFR)差异.采用Kruskal-Wallis H检验(多重比较经Bonferroni校正)及Spearman相关分析进行统计学评估.结果 颈动脉斑块性质及狭窄程度与冠状动脉Leiden评分显著相关(P<0.001).各颈动脉斑块亚组间左前降支(LAD)及左回旋支(LCX)CT-FFR 值差异有统计学意义(P<0.05),右冠状动脉(RCA)CT-FFR值差异无统计学意义(P>0.05).Spearman分析显示,Leiden评分、LAD及LCX的CT-FFR与颈动脉斑块性质及狭窄程度显著相关(|r|=0.285～0.672,P<0.05),CT-FFR中LAD与颈动脉斑块性质相关性最强(r=-0.472,P<0.001).结论 颈动脉不稳定斑块及中重度狭窄患者冠状动脉病变更严重,且LAD的CT-FFR对颈动脉硬化敏感性更高,提示颈动脉斑块特征可作为冠状动脉粥样硬化风险分层的影像学标志.
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关键词
双源CTCT血管成像工作流程CT血流储备分数冠状动脉粥样硬化性心脏病颈动脉疾病dual-source CTCT angiographyworkflowCT-derived fractional flow reservecoronary atheroscle-rotic heart diseasecarotid artery disease
栏目名称
DOI
10.12467/j.issn.2096-3882.20250289
发布时间
2025-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
江苏省卫生健康委老年健康科研项目（LKM2022018）
江苏省中医药科技发展计划项目（MS2021100）
徐州市卫生健康委科技项目（XWKYHT20230086）
徐州市卫生健康委科技项目（XWKYHT20220108）
徐州市卫生健康委科技项目（XWKYHT20240086）
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