弥漫性轴索损伤颅脑CT影像学征象表现及对预后预测价值

To explore the imaging features of CT images of diffuse axonal injury and its predictive value for clinical prognosis

二维码有效期 120s

摘要目的初探弥漫性轴索损伤颅脑CT影像学征象表现及对临床预后的预测价值.方法回顾性收集2018年1月～2019年1月本院神经外科收治的63例弥漫性轴索损伤患者临床资料,观察记录患者CT影像表现,整理患者临床资料,以是否出现中线移位进行临床预后结果分析不同征象临床预后结局、格拉斯哥昏迷评分(GCS)差异.结果 37例患者出现实质出血灶,外观形态多为类圆形及斑点状,主要分布于胼胝体区.出现占位效应者23例,中线结构发生移位直径分布:＜5mm 17例,移位直径＞5mm 6例,CT图像同时可伴颅内脑外低密度血肿.发生中线移位者治愈率为34.78％(8/23),低于未出现中线移位者67.50％(27/40)(P＜0.05);发生中线移位者死亡率为21.73％(5/23),入院GCS(8.15±1.03)分,入院GCS低于未出现中线移位者(11.22±2.34)分(P＜0.05),死亡率高于未出现中线移位者2.50％(1/40)(P＜0.05);影像复查情况中,63例患者均于治疗后4周后复查,与治疗前结果显示,大部分较小的病灶均吸收、消失,较大的病灶亦缩小,边界较前清晰,未发生中线移位者CT密度减低幅度较大.结论通过分析弥漫性轴索损伤颅脑CT影像学征象表现,可为评估患者相关临床预后提供可靠资料.