摘要目的:通过研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清趋化因子CCL21、CC19的变化,探讨其与冠状动脉病变的相关性.方法:选取102例ACS患者,其中急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)患者33例,非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)37例,不稳定型心绞痛(UA)患者32例,稳定型心绞痛患者36例,非心源性胸痛并经冠状动脉造影排除冠心病的患者为对照组30例,采用酶联免疫法法测定CCL21、CCL19水平,所有ACS患者进行冠状动脉造影用目测法和Gemini评分对冠脉血管进行损害程度进行评价,来探讨CCL21、CCL19与冠状动脉狭窄范围及程度的关系.结果:ACS组CCL21及CCL19水平明显高于稳定型心绞痛组和对照组,分别为[(149.33±26.24)ng/L vs.(111.45 ±24.31)ns/L vs.(108.38±22.28)ng/L,P<0.01],[(77.45 ±16.27)ng/L vs.(54.74±19.44)vs.(57.38±21.28)ng/L,P<0.01].ACS中STEMI、NSTEMI、UA组内血清CCL21、CCL19水平在组内差异无统计学意义[CCL21:(155.39±21.56)ns/L vs.(154.38 ±20.74)ng/L vs.(157.39 ±24.33)ng/L,P>0.05;CCL19:(75.34±15.34).g/L vs.(77.25±16.21)ng/L vs.(74.23±24.19)ng/L,P>0.05],冠状动脉狭窄程度及Gensini评分法积分在ACS组内STEMI组、NSTEMI组、UA组比较差异无统计学意义,三组内冠状动脉狭窄程度与外周血CCL21、CCL19水平无明显相关性.结论:外周血CCL21、CCL19水平与急性冠脉综合症血管病变有关,在斑块不稳定中可能扮演着重要的角色.