左室特发性室性心动过速常规方法消融困难的线性消融
Radiofrequency catheter linear ablation in idiopathic left ventricular tachycardia patients not amenable to standard mapping ablation strategies
摘要目的:探讨在常规方法消融困难的左室特发性室性心动过速(ILVT)患者中室间隔左室面线性消融的有效性.方法:18例术中不能诱发持续性心动过速或发作时不能耐受患者,进行室间隔左室面心尖到心底部连线的前1/3~1/2区域,存窦性心律下首先标到蒲肯野氏纤维电位(PP),向下至室间隔与左室下壁交界、向上至前后间隔中线进行线性消融,术后门诊或电话随访.结果:所有患者术后即刻均未能诱发出 ILVT.随访3-35(23±13)个月,3例/18例(17%)复发,远期成功率达83%,无1例发生永久性的并发症.结论:对于术中不能诱发持续性心动过速或发作时不能耐受的ILVT患者,室间隔左室面线性消融安全有效,可以作为补救性消融措施.
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