甘油三酯-葡萄糖指数与颈动脉结构和弹性功能关联性及中介效应
Analysis of association between triglyceride-glucose index and carotid artery structure and elastic function and mediating effect
摘要目的 探讨一般成年人群甘油三酯-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index,TyG)与颈动脉结构和弹性功能的关系.方法 选取 2021年 6月~2021年 12月期间在唐都医院进行年度体检的健康志愿者的临床超声资料,进行横断面研究,共纳入志愿者 594例.根据TyG指数水平的三分位数范围分为 3组:T1组(4.24±0.10),T2组(4.45±0.06),T3组(4.71±0.11),各组人数均为 198.通过多元线性模型估计TyG指数,颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)与脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)之间的关系.采用中介效应分析身体质量指数(body mass index,BMI)、血压、血糖和血脂指标在TyG指数与CIMT及PWV关联性中的中介作用.结果 随着TyG指数水平的升高,调查对象各项数据依组逐次变化,T1、T2与T3组吸烟的比例逐次升高并有统计学差异,相邻组及跨组比较均P<0.05;年龄、女性比例、BMI、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、饮酒比例、CIMT与 PWV逐渐增高,高密度脂蛋白胆固醇逐渐减低,相邻组及跨组比较均P<0.01.多元线性回归分析发现,调整协变量后,TyG 指数每增加 1个单位,CIMT增加 0.54 μm(95%CI:0.13~0.64;P<0.01),PWV增加 0.28 m/s(95%CI:0.20~0.37;P<0.01).中介效应分析发现,SBP以间接介导的方式对PWV产生正向影响,其中介效应占比为 18.2%.结论 TyG指数是正常成年人群CIMT及PWV的独立危险因素.TyG指数通过SBP介导以间接方式与PWV呈正相关.
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