摘要目的 探究血清可溶性血管紧张素转化酶2(sACE2)、解聚蛋白样金属蛋白酶4(Adamts4)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)三项指标在慢性心力衰竭(CHF)预后预测中的应用价值.方法 选取256例在本院2021年1月~2022年12月入院治疗的CHF患者作为疾病组,依据患者出院后随访1年的预后情况分为预后不良组(n=94)、预后良好组(n=162).采用ELISA法检测血清sACE2、Adamts4、FABP4表达水平;应用多因素Logistic回归分析影响CHF患者预后的因素;运用ROC曲线分析CHF患者预后的预测价值.结果 与预后良好组比,预后不良组血清Adamts4、sACE2、FABP4水平均显著升高,LVEF下降(均P<0.01);血清sACE2、Adamts4、FABP4、LVEF、NT-proBNP 为 CHF 患者预后的影响因素(P<0.05,P<0.01);血清 sACE2、Adamts4、FABP4 联合预测CHF患者预后的曲线下面积(AUC)为0.894,联合预测优于各自单独预测(Z三者联合-sACE2=2.758、Z三者联合-Adamts4=2.127,Z三者联合-FABP4=4.060,P<0.01、P=0.033、P<0.01).结论 CHF 患者血清 sACE2、Adamts4、FABP4 水平均显著升高,其与心功能分级密切相关,三者联合检测可高效预测CHF患者预后,具有一定的应用价值.
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