换一批中低危ALL患儿血清叶酸基线水平与HD-MTX化疗后生存情况分析
Analysis of Baseline Serum Folate Levels and Post-Chemotherapy Survival in Children with Low-to-Intermediate Risk ALL
摘要目的:探讨中低危急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿血清叶酸基线水平与大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)化疗后生存情况.方法:参考中国儿童白血病协作组-急性淋巴细胞白血病-2016(SCCLG-ALL-2016)方案,回顾性分析2021年3月至2023年3月于广东医科大学附属医院儿童医学中心血液肿瘤病区进行HD-MTX化疗35例ALL患儿(3轮或4轮,137次化疗)临床资料,依据抗癌药物毒性反应标准进行严重程度评估,并进行统计学分析.结果:不同叶酸基线水平的调查对象之间出现MTX延迟排泄时间、黏膜炎时间、胃肠道反应时间无显著差异;女性化疗后14天内出现MTX延迟排泄的风险更高;性别、危险度、血尿素氮(BUN)水平对胃肠道反应有显著影响;化疗前叶酸水平越高,则白细胞计数(WBC)和血小板计数(PLT)越高.结论:ALL患儿血清叶酸基线水平与HD-MTX化疗后总体生存情况未显示出显著关联,是否影响长期预后仍需扩大样本量进一步验证.
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关键词
儿童急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤化疗方案血清叶酸基线水平化疗不良反应Childhood acute lymphoblastic leukemiaHigh-dose methotrexate chemotherapyBaseline serum folate levelsChemotherapy adverse reactions
分类号
R725.5（小儿内科学）
栏目名称
DOI
10.16068/j.1000-1824.2026.01.013
发布时间
2026-03-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
湛江市科技攻关计划（2024B01311）
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