换一批RCMR参数优化在疑似椎体骨折患者低剂量DECT-VNCa图像椎体骨髓水肿诊断中的前瞻性研究
Prospective Study on the Optimization of RCMR Parameters in the Diagnosis of Vertebral Bone Marrow Edema Using Low-Dose VNCa Images in Patients with Suspected Vertebral Fractures
摘要目的:确定低剂量双能CT(DECT)虚拟去钙成像(VNCa)检测椎体骨髓水肿(BME)的最佳RCMR并评估其与MRI检查一致性.方法:前瞻性纳入疑似椎体骨折51例患者行低剂量DECT-VNCa检测与MRI检查(≤3天),另30例患者行常规剂量作剂量对照;重建RCMR为1.45、1.75、2.05、2.35的DECT-VNCa图像,以MRI检查为金标准评估诊断效能.结果:357个椎体中68个为BME.RCMR=2.05时敏感度为81.8%、特异度为98.6%、准确率为95.5%,Kappa=0.81;BME椎体CT值高于正常[(57.67±4.55)HU vs(7.72±0.75)HU,P＜0.001];低剂量ED较常规剂量降50%[(3.41±0.42)mSv vs(6.95±0.26)mSv,P＜0.001].结论:低剂量DECT-VNCa检测取RCMR=2.05时在保持高特异性的同时具有良好敏感度,可作为椎体BME检测的有效替代方案.
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关键词
椎体骨髓水肿对比物质相对比值双能计算机断层扫描虚拟去钙成像低剂量成像Vertebral bone marrow edemaRelative contrast material ratioDual-energy computed tomographyVirtual non-calcium imagingLow-dose imaging
分类号
R445（诊断学）
栏目名称
DOI
10.16068/j.1000-1824.2026.04.029
发布时间
2026-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
东莞市社会发展科技项目（20221800904992）
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