HIV/AIDS住院患者伤口感染的细菌分布及药物敏感性分析

Analysis of bacterial distribution and drug sensitivity of wound infection in hospitalized patients with HIV/AIDS

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摘要目的分析云南省HIV/AIDS患者合并伤口感染的细菌分布及药敏情况,为临床诊疗提供依据.方法回顾性分析云南省传染病医院2018-2021年住院HIV/AIDS患者合并伤口感染的细菌分布及药敏情况,采用Whonet 5.6软件导出数据后用SPSS 26.0软件对耐药数据进行统计描述,检验水准α=0.05.结果 HIV/AIDS住院患者合并伤口感染男性占比最高(73.6％),年龄以41～60为主(52.8％),民族以汉族为主(71.9％),农民占比最高(84.3％);222株病原菌中革兰阴性杆菌(Gb)占比最高,其中以大肠埃希菌(23.0％)、肺炎克雷伯菌(6.8％)及铜绿假单胞菌(5.4％)为主;革兰阳性球菌(G+c)主要为金黄色葡萄球菌(17.1％)、溶血葡萄球菌(5.4％)和表皮葡萄球菌(4.1％).大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高为94.0％,其次为头孢唑啉和复方新诺明分别为70.0％和68.6％;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率为100.0％;铜绿假单胞菌对复方新诺明、头孢曲松、头孢唑啉和氨苄西林耐药率为100.0％;金黄色葡萄球菌耐药率最高为青霉素86.8％,其次为克林霉素和红霉素皆为73.7％;凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)耐药率最高为青霉素96.3％,其次为苯唑西林和红霉素皆为85.2％.结论 HIV/AIDS住院患者合并伤口感染主要以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌为主,并且对抗菌药物的耐药率较高.应对这部分患者加强监测检测,在治疗中应根据病原菌及其耐药情况合理选择药物,提高临床抗感染治疗效果.同时对这部分患者应加强卫生教育,从而减少合并伤口感染的发生.