四川省试点地区乙型肝炎病毒表面抗原阳性母亲所生儿童免疫后血清学检测影响因素分析
Influencing factors of post-vaccination serologic testing in children born to hepatitis B surface antigen-positive mothers in pilot regions of Sichuan Province
摘要目的 分析四川省乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性母亲所生儿童免疫后血清学检测(Post-vaccination serologic testing,PVST)现状,探讨影响PVST检测率的因素,为进一步提高PVST检测率、优化乙肝母婴阻断策略提供科学依据.方法 选取居住在四川省成都市都江堰市和泸州市泸县,且在2020年1月1日至2024年6月30日期间完成第3剂次乙肝疫苗(hepatitis B antibody,HepB)接种的HBsAg阳性母亲及其所生儿童作为研究对象,通过问卷调查和数据分析,采用Logistic回归模型探讨PVST影响因素.使用WPS 2019和SPSS 24.0软件,检验水准α=0.05.结果 共调查符合要求的母亲668人,儿童686人.PVST检测率为79.74%,都江堰市和泸县的检测率分别为70.49%和89.32%(x2=25.171,P<0.001).单因素分析显示,母亲民族、PVST检测方式与PVST率相关.多因素Logistic回归模型分析显示,汉族母亲所生儿童PVST检测率高于其他民族母亲所生儿童(OR=2.90,95%CI:1.58~5.30);统一免费检测方式的PVS检测率高于自行自费方式(OR=2.41,95%CI:1.52~3.82).结论 试点地区母亲民族差异和检测方式经济负担是影响PVST检测率的关键因素.建议加强民族针对性宣教、推广免费检测、优化服务流程,并加大政府投入以提升PVST检测率.
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