摘要目的 通过检测结直肠癌患者与健康人群的红细胞w-3指数的水平及脂肪酸分布,研究其与结直肠癌发生的相关性.方法 气相色谱法检测扬州地区45例健康人群和46例结直肠癌患者的红细胞脂肪酸水平,比较两组人群红细胞脂肪酸的差异.分析w-3指数及不饱和脂肪酸与结直肠癌临床病例特征的相关性,与结直肠癌发生风险的相关性及ROC曲线分析其预测结直肠癌的价值.结果 结直肠癌患者的w-3指数、总w-3多不饱和脂肪酸、22:6n-3(DHA)显著低于健康人群(P<0.01).w-3指数女性高于男性(R=0.451,P<0.01),与体重指数呈正相关(R=0.278,P=0.042).ω-6脂肪酸中C18:3n-6、C22:4n-6、ω-6/ω-3比值明显高于对照组(P<0.05),ω-6/ω-3比值男性高于女性(R=-0.493,P<0.01),与体重指数呈负相关(R=-0.298,P=0.037).总单不饱和脂肪酸、C16:1n-7、C18:1n-9、20:1n-9明显高于对照组(P<0.05).ω-3指数、ω-6/ω-3、AA/EPA、总单不饱和脂肪酸与近期体重减轻、TNM分期、淋巴结转移均无相关性.ω-3指数水平降低、ω6/ω3比值和总单不饱和脂肪酸升高与结肠癌发病率增高有一定相关性(P<0.05).ROC曲线分析w-3指数预测结直肠癌发生有一定价值(AUC=0.728).结论 结直肠癌患者的红细胞膜w-3指数水平低于健康人群,ω-3指数、ω6/ω3比值和总单不饱和脂肪酸对结直肠癌发生风险有一定的提示作用.
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