三维重建可视化技术与传统CT成像技术在指导肝肿瘤切除术前评估中的比较分析

二维码有效期 120s

摘要目的:分析三维重建可视化技术与传统X线计算机断层摄影(CT)成像技术在指导肝肿瘤切除术前评估中的应用价值.方法:回顾性分析2015年2月～2020年1月我院108例行肝脏切除术治疗的原发性肝癌患者临床资料,其中58例术前经三维重建可视化技术评估(三维组),50例术前经传统二维CT评估(二维组).记录两组术前预计切除肝脏体积与实际切除肝脏体积的差值,并比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、肝门阻断时间、输血率、术后住院时间)、手术前后肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]差异,评估两组术后并发症发生情况及术后1年复发/转移情况.结果:两组实际切除肝脏体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);三维组预计切除肝脏体积及其与实际的差值均显著低于二维组(P<0.05),三维组手术时间、术中出血量、肝门阻断时间、输血率及术后住院时间均低于二维组(P<0.05).两组AST、ALT组内比较,均为术前1d<术后5d<术后3d(P<0.05);且术后3d、5d时,三维组AST、ALT水平均低于二维组(P<0.05).术后3个月内,三维组术后并发症总发生率明显低于二维组(P<0.05).两组术后1年未出现死亡病例,经Kaplan-Meier法绘制无瘤生存曲线并经Log Rank法检验,两组无瘤生存时间差异无统计学意义(P>0.05).结论:三维重建可视化技术使术前评估更为准确,可辅助临床制定更为精确的肝脏切除计划,并降低手术创伤及术后并发症发生率,在手术安全方面具有一定优势.