摘要目的通过观察CT扫描、核磁共振成像(MRI)对股骨头坏死的特征表现,探讨CT及MRI在股骨头坏死中的诊断价值.方法采用回顾调查的方式,总结分析本院72例经临床确诊为股骨头缺血性坏死患者的临床资料,均同时用CT、MRI检查,对比两种影像学方法的诊断结果.结果经手术确诊,本组72例95个患髋,95个患髋中有I期股骨头8个、II期12个、Ⅲ期28个、Ⅳ期47个;MRI的阳性检出率为93.7%(89/95),明显高于CT扫描的阳性检出率57.9%(55/95),差异有显著性(P<0.05);MRI声像图主要出现“线样征”,股骨头坏死的阳性表现主要为斑点状、条状长T1WI长T2WI信号;CT扫描可见I期、I 期患髋表现为簇状、斑点状、条带状高密度硬化,少部分股骨头表现为放射状骨小梁结构模糊,Ⅲ期、Ⅳ期病变主要出现斑点状、条带状高低不等混杂密度区.结论 MRI检查股骨头坏死具有“线样征”表现,其检查股骨头缺血性坏死的阳性率明显优于CT扫描,用影像学手段对可疑的股骨头坏死进行早期检查,有利于尽早治疗,降低致残率.
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