高压氧或鼓室内激素对突发性聋的挽救治疗疗效对比

Effectiveness of hyperbaric oxygen therapy or intratympanic dexamethasone treatment for salvage therapy of sudden sensorineural hearing loss

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摘要目的：了解高压氧或鼓室内激素对入院治疗超过1周无效的中度以上突发性聋患者的治疗价值。方法对56例收入院治疗1周无效的中度以上突发性聋患者临床资料进行回顾性分析。经激素、改善微循环、营养神经等药物治疗治疗1周无效的患者，根据患者意愿分为鼓室内激素注射治疗组和高压氧治疗组，继续使用改善微循环、营养神经等药物，对两组的短期预后进行比较。结果经使用高压氧或鼓室内激素治疗1周，高压氧组平均听力改善12.7±18.0 dB，鼓室内激素组听力改善13.6±16.5 dB,两组间平均听阈改善差异无统计学差异（t=0.2，p>0.05）。高压氧组治疗有效率为45.2%，鼓室内激素组治疗有效率为48.0%，组间疗效差异无统计学意义（μ=0.54，p>0.05）。发病到开始使用时间7～14天、15～30天、30天以上有效率分别为54.5%、26.7%、37%，组间疗效差异有统计学意义（μ=6.52，p<0.05），所有患者均未出现严重并发症。结论高压氧与鼓室内激素对入院治疗超过1周无效的中度以上突发性聋有治疗意义,两种治疗短期疗效无明显差异，可根据具体情况选择治疗方案。