摘要目的 分析不同乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者肝功能、免疫功能、细胞因子表达的影响.方法 随机抽取2021年3月至2022年3月在某院就诊的CHB患者200例,按照测量患者血清中HBV-DNA载量的不同进行分组,阴性组38例、低拷贝组58例、中拷贝组59例、高拷贝组45例,肝功能指标(ALT、AST、GGT)检测使用的仪器为全自动生化分析仪,T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)检测使用的仪器为流式细胞仪及相关抗体,细胞因子(IL-2、IL-6、TNF-α)检测使用ELISA法,分析HBV-DNA载量和ALT、AST、GGT、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IL-2、IL-6、TNF-α的相关性.结果 ALT、AST、GGT、IL-2、IL-6、TNF-α阴性组最低,高拷贝组最高;CD4+、CD8+、CD4+/CD8+阴性组最高,高拷贝组最低,且各组间对比均有统计学意义(P＜0.05).阴性组、低拷贝组、中拷贝组、高拷贝组肝功能指标(ALT、AST、GGT)水平呈递增趋势,CHB患者HBV-DNA载量和肝功能指标水平呈正相关(r=0.813、0.860、0.848,P＜0.001);阴性组、低拷贝组、中拷贝组、高拷贝组细胞因子(IL-2、IL-6、TNF-α)水平呈递增趋势,CHB患者HBV-DNA载量和细胞因子水平呈正相关(r=0.831、0.842、0.761,P＜0.001);阴性组、低拷贝组、中拷贝组、高拷贝组免疫功能指标(CD4+、CD8、CD4/CD8)水平呈递减趋势,CHB患者HBV-DNA载量和免疫功能指标水平呈负相关(r=-0.903、-0.914、-0.879,P＜0.001).结论 随着HBV-DNA载量的增高,肝功能指标、细胞因子指标水平逐渐提升,而免疫功能指标逐渐降低,HBV-DNA载量不同直接影响CHB患者损伤肝功能、免疫功能、炎症反应的严重程度.