Glubran胶和Onyx胶栓塞治疗颅内小型动静脉畸形的临床研究

Clinical study of Glubran and Onyx glue embolization in the treatment of intracranial small arteriovenous malformation

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摘要目的探讨Glubran胶和Onyx胶栓塞治疗颅内小型动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)的有效性和安全性.方法选择自2018年7月至2022年12月在某院住院治疗的小型AVM患者48例,使用Onyx18胶治疗的25例患者为Onyx组,采用33％浓度Glubran胶治疗的23例患者为Glubran组.治疗后观察统计患者完全栓塞率、围手术期并发症发生率及预后情况.结果围手术期并发症发生共10例,Onyx组6例(24.00％),Glubran组4例(17.39％),两组间并发症发生率未见明显差异(P=0.836);术后即刻造影可见Onyx组完全栓塞率64.00％(16/25),Glubran组完全栓塞78.26％(18/23),两组术后即刻栓塞率未见明显差异(P=0.278);术后6个月及1年复查DSA,Onyx组完全栓塞率分别为84.00％(21/25)、91.30％(21/23),Glubran组完全栓塞分别为78.26％(18/23)、100％(23/23),两组随访半年及1年栓塞率未见明显差异(P＞0.05);术后6个月及1年症状改善率分别为65.79％(25/38)、77.78％(28/36).结论 Glubran胶和Onyx胶治疗小型AVM的有效性及安全性上无明显差异.两种胶均能明显改善患者临床症状,获得较好的临床疗效,而Glubran胶价格相对便宜、不具备毒性作用并且不依赖特定的输送微导管的特点.因此,对于刚开展AVM液体栓塞治疗的神经介入中心优先选择33％浓度Glubran胶.