我国慢性病临床路径实施效果的横断历史研究
A cross-sectional historical study of the implementation effect of clinical pathways for chronic diseases in China
摘要目的 调查我国慢性病临床路径实施效果的纵向变化趋势,分析其影响因素,为优化临床路径、提高临床路径应用价值提供参考.方法 搜集并筛选我国2002年至2023年有关慢性病临床路径实施效果的期刊文献,运用横断历史元分析的方法进行研究.结果 2002~2023年关于慢性病临床路径实施效果的文献数量呈现先增加后减少的趋势;慢性病实施临床路径后降低的住院费用、减少的住院天数和入径率均值随年份变迁无明显变化趋势,临床路径实施效果的变动量介于小效果量和中等效果量之间;不同病种的慢性病中,时间对乳腺癌临床路径实施效果有一定的预测作用.结论 受临床路径实施效果测量指标的统一性和规范性、病种类别、样本量等因素的影响,慢性病临床路径实施效果变迁无明显变化趋势.建议通过统一测量工具、落实责任主体、加强差异化管理等措施,不断改善临床路径管理工作.
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