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镜像疗法联合手部康复矫正器对脑卒中后手功能障碍患者手功能恢复的影响

The impact of mirror therapy combined with hand rehabilitation orthosis on hand function recovery in patients with post-stroke hand dysfunction

摘要目的 探讨镜像疗法联合手部康复矫正器对脑卒中后手功能障碍患者手功能恢复的影响.方法 选取2023年11月至2024年5月安庆医药高等专科学校临床研究中心康复医学科收治的脑卒中后手功能障碍患者60例,随机分为对照组、观察组与研究组,每组20例.对照组接受常规康复训练,观察组在常规训练基础上增加镜像疗法,研究组则在常规训练基础上联合应用镜像疗法与手部康复矫正器.治疗4周后,比较3组患者的上肢及手部运动功能、手握力与捏力、日常生活活动能力等指标.结果 治疗后,研究组在各项评估中改善最为显著:Fugl-Meyer评分(59.25±7.43)分显著高于观察组(45.50±5.36)分,t=6.716,P<0.001;Brunnstrom分期达(5.00±1.03)分(接近分离运动阶段),高于观察组的(3.55±0.76)分;日常生活能力(MBI)评分(69.95±12.28)分显著高于对照组(54.15±10.31)分,t=5.098,P<0.001;手握力与捏力提升幅度最大(与观察组比较,t=6.131,P<0.001;t=5.363,P<0.001);Ashworth肌张力评分从(3.85±1.13)分降至(1.70±0.57)分,t=7.583,P<0.001;WMFT 评分达(40.10±4.34)分,显著高于观察组的(28.70±3.65)分,t=8.983,P<0.001;SF-36量表在社交功能、生理功能等维度亦有明显改善.结论 镜像疗法联合手部康复矫正器可显著改善脑卒中后手功能障碍患者的运动功能、肌张力、日常生活活动能力及生活质量,其疗效优于单一康复手段.

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