白塞病性葡萄膜炎并发视网膜新生血管的临床及影像学特征分析
Clinical and imaging characteristics of retinal neovascularization secondary to Beh?et's uveitis
摘要目的:探讨白塞病性葡萄膜炎(Beh?et's uveitis,BU)并发视盘新生血管(neovascularization of the optic disc,NVD)和(或)视盘以外视网膜新生血管(retinal neovascularization elsewhere,NVE)的临床及影像特征.方法:回顾性分析2022年1月—2024年9月就诊的BU并发NVD和(或)NVE患者的临床资料和眼底影像学检查结果,包括眼底彩照、荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA)、光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)和光学相干断层血管成像(OCT angiography,OCTA).并分析NVD和(或)NVE面积与患眼的改良的眼后段炎症评分以及视网膜血管渗漏评分的相关性.结果:共纳入27例患者(30只眼),年龄为(27.70±12.58)岁,男女比例约为1:1.3例(11%)患者双眼并发NVD和(或)NVE;25只眼(83%)存在NVD:17只眼(57%)仅有NVD;8只眼(27%)存在NVD和NVE.仅2只眼(7%)存在视网膜无灌注区,7只眼(23%)同时发生玻璃体积血.FFA眼后段炎症评分为(20.93±4.37)分.FFA血管渗漏评分为(7.57±1.25)分.NVD和(或)NVE面积与眼后段炎症评分(rs=0.403,P=0.027)及视网膜血管渗漏评分(rs=0.518,P=0.003)均呈正相关.FFA与OCTA在检测NVD和NVE上表现完全一致(κ=1.0).结论:BU并发NVD和(或)NVE并不罕见,以NVD为主,绝大多数与视网膜无灌注不相关,可能由BU炎症诱发.
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