摘要目的 以视野平均缺损(mean deviation,MD)值对高度近视眼早期状况进行定量分级.方法 运用Humphrey视野计测量10~30岁的高度近视眼患者65例(128眼)静态中心视野,检查结果以MD值分为4组:Ⅰ组(不超过-5.0 dB)、Ⅱ组(-5.1~-8.0dB)、Ⅲ组(-8.1~-12.0dB)及Ⅳ组(-12.1dB以上);并了解各组的视野形态、年龄、屈光度、最佳矫正视力以及眼底改变情况.同时以同年龄段的低中度近视眼患者11例(20眼)作为对照.结果 高度近视眼Ⅰ组的MD和最佳矫正视力平均值分别为(-2.65±1.18)dB和0.98±0.01,与对照组的(-2.14±0.84)dB和1.0相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05);高度近视眼4组的年龄、屈光度和最佳矫正视力:Ⅰ组分别为(15.69±2.72)岁、(-9.76±2.83)D、0.98±0.01,Ⅱ组分别为(15.60±3.48)岁、(-11.98±2.95)D、0.91±0.15,Ⅲ组分别为(19.05±4.20)岁、(-14.68±3.33)D、0.80±0.14,Ⅳ组分别为(22.31±4.46)岁、(-19.76±4.98)D、0.57±0.21;Ⅰ组和Ⅱ组相比,年龄、屈光度和最佳矫正视力差异均无统计学意义(均为P>0.05):Ⅲ组和Ⅳ组相比及与前2组比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05),且眼底改变逐渐加重.高度近视眼视野中心相对暗点出现早于检眼镜下黄斑部病变(x2=16.90,P<0.05).结论 高度近视眼患者的视野改变早于检眼镜下的眼底病变,应用视野MD值对高度近视眼早期视功能状况进行定量分级,可以为高度近视眼早期全面诊断和治疗提供参考.
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