摘要目的 探讨谱域光学相干断层扫描(spectral domain optical coherence tomography,SD-OCT)和眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)检测白内障术后黄斑中心凹厚度及黄斑中心凹旁视网膜水肿的情况,指导白内障术后黄斑囊样水肿的诊断及治疗.方法 对2012年5月至2013年9月在我院行白内障手术的患者88例(91眼)进行临床观察.术前及术后1周、4周、12周及24周分别进行详细眼底检查,SD-OCT测量黄斑中心凹厚度及黄斑中心凹旁上方、下方、鼻侧、颞侧视网膜厚度.同时运用LogMAR表行最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)检查.术后较术前黄斑中心凹厚度大3个标准偏差表示存在CME,在术后12周行FFA检查.相关资料运用SPSS 17.0进行统计学分析.结果 术前患者黄斑中心凹厚度为(254.68±22.04) μm,术后1周、4周、12周、24周黄斑中心凹厚度分别为(264.52±23.27) μm、(262.51±24.64) μm、(267.52 ±39.14)μm、(263.71 ±26.58)μm,均较术前增加,差异均有统计学意义(均为P＜0.05),增加最明显的是术后12周时(P =0.028),术后12周时颞侧、鼻侧、上方及下方的黄斑中心凹旁视网膜厚度均较术前显著增加(均为P＜0.01).术后1周、4周黄斑中心凹厚度的改变与BCVA无明显相关性,但术后12周、24周时黄斑中心凹厚度的改变与BCVA有显著相关性(均为P=0.00).术后12周通过FFA检测的黄斑囊样水肿的发生率为3.3％,而通过SD-OCT检测的发生率为5.5％.结论 白内障术后患者黄斑区视网膜厚度有明显改变,SD-OCT能准确观察白内障术后早期黄斑区视网膜厚度的增加及黄斑囊样水肿的形态特点.SD-OCT观察白内障术后黄斑囊样水肿的情况与FFA的结果并非完全一致.