摘要目的 探讨人类免疫缺陷病毒(human immune deficiency virus,HIV)感染者眼表情况、干眼症的发病情况与全身免疫情况是否存在相关性.方法 对病例组(15例)和对照组(15例)分别行泪液分泌试验Ⅰ(Schirmer Ⅰ test,SIT)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、角膜荧光素染色(fluorescein staining,FLS)计分、结膜印迹细胞学(conjunctival impression cytology,CIC)检查,以了解正常眼、HIV感染者的眼表情况.病例组中以患者CD4+T淋巴细胞数50 μL-1为界分为A(≥50 μL-1)、B(＜50 μL-1)两组进行分析.结果 BUT结果:对照组(10.80 ±2.48)s,A组(7.00±3.74)s,B组(6.44±4.19)s,总体比较各组间BUT结果差异有统计学意义(F=5.882,P=0.008),A组及B组与对照组差异均有统计学意义(P值分别为0.025、0.004),A组与B组间差异无统计学意义(P=0.753).SIT结果:对照组每5 min(11.73±2.46)mm,A组(8.33±2.58) mm,B组(8.67±4.44) mm,各组间总体比较SIT结果差异有统计学意义(F=3.910,P=0.032),A组及B组与对照组差异均有统计学意义(P值分另别为0.034、0.028),A组与B组间差异无统计学意义(P =0.845).各病例组和对照组之间角膜FLS检查总体差异有统计学意义(x2=10.903,P=0.004),病例组与对照组之间差异有统计学意义(x2=7.500,P =0.006),A组与B组间差异无统计学意义(x2=2.269,P=0.132).各病例组和对照组之间结膜CIC检查总体差异有统计学意义瓴2=15.000,P=0.001),病例组与对照组之间差异有统计学意义(x22=13.393,P=0.000),A组与B组间差异无统计学意义(x2=3.462,P=0.063).HIV感染者易出现BUT变短、SIT减少、角结膜FLS重,印迹细胞学分级有显著的差异,对照组分级主要集中于0级、Ⅰ级,病例组主要集中于Ⅱ级和Ⅲ级.对照组干眼症的患病率为6.7％(1/15),病例组干眼症的患病率为40.0％(6/15).两组间发病率的差异有统计学意义(x2=4.658,P =0.031).结论 HIV感染者易出现眼表异常及眼表细胞的损害,其干眼症发病率明显增高,眼表改变情况、干眼症发病率与CD4+T淋巴细胞数可能存在密切关系.