Ex-press微型青光眼引流器植入联合生物羊膜植入术治疗原发性开角型青光眼

Ex-press glaucoma drainage device combined with biological amniotic membrane implantation for primary open-angle glaucoma

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摘要目的观察Ex-press微型青光眼引流器植入联合生物羊膜植入术与单纯Ex-press微型青光眼引流器植入术治疗原发性开角型青光眼的效果.方法根据手术方法不同,将原发性开角型青光眼患者42例(74眼)分为Ex-press微型青光眼引流器植入联合生物羊膜植入术组(研究组)25例48眼和单纯Ex-press微型青光眼引流器植入术组(对照组)17例26眼,观察术后前房、眼压、滤过泡、视力、手术成功率及并发症情况.结果术后1周内发生浅前房者研究组为4眼(8.33％),对照组2眼(7.69％)(x2=2.97,P＞0.05).术后1周研究组眼压为(12.17±1.02)mmHg(1 kPa =7.5 mmHg),对照组为(12.67±1.14) mmHg(t =0.371,P＞0.05);术后1 a研究组眼压为(15.53±2.62) mmHg,对照组为(19.65 ±4.71)mmHg(=2.644,P＜0.05).2 a后研究组总成功率为95.83％,对照组总成功率为69.23％ (x2 =5.93,P＜0.05).术后1 a研究组中功能性滤过泡占93.75％ (45/48),对照组占73.08％(19/26),差异有统计学意义(P＜0.05).所有病例术后近期视力均不低于术前视力.研究组术后30眼(62.5％)出现并发症,对照组21眼(80.77％)出现并发症,两组并发症发生率相比差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未发生脉络膜脱离、低眼压性黄斑水肿等严重并发症.结论 Ex-press微型青光眼引流器植入联合生物羊膜植入术治疗原发性开角型青光眼手术成功率高,术后并发症少,远期眼压控制效果好.