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垂体腺瘤视野表现的特征

Feature analysis of visual field defects in pituitary adenoma

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摘要目的探讨垂体腺瘤视野表现特征.方法收集于神经外科经病理确诊为垂体腺瘤的371例患者的视野及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)资料.将垂体腺瘤患者根据视野缺损改变分为颞侧象限性视野缺损组、颞侧垂直性偏盲组和管状视野组.分析视野缺损形态特征,通过线性相关分析及方差分析对视野缺损形态、视野平均光敏感度(mean sensitivity,MS)等指标与OCT测量视网膜神经纤维层(retinal nervefiber layer,RNFL)厚度、肿瘤体积之间的关系进行分析.结果颞侧象限性视野缺损组、颞侧垂直性偏盲组和管状视野组三组间RNFL厚度、MS值差异均具有统计学意义(均为P =0.00),垂体腺瘤体积差异无统计学意义(x2=0.58,P=0.75).颞侧垂直性偏盲组与管状视野组中,MS和对应眼鼻侧RNFL厚度有直线关系(R2 =0.186,t=4.76,P=0.00;R2=0.146,t =2.65,P=0.01),RNFL厚度、MS与肿瘤体积均无直线关系(均为P＞0.05).结论视野缺损类型与垂体腺瘤侵犯视交叉的位置有关.相应受累眼视野缺损程度与视网膜RNFL厚度、MS值有一致性.受累眼的MS值变化与RNFL厚度有一致性.视野缺损改变、RNFL厚度、MS与肿瘤体积单一因素无关.