摘要目的 探讨Ozurdex治疗不同OCT分型的糖尿病性黄斑水肿患者的疗效和安全性.方法 前瞻性研究.选取2019年10月至2020年11月就诊于我院眼科,经眼底检查、OCT、荧光素眼底血管造影确诊的糖尿病性黄斑水肿患者35例35眼.根据患者OCT采集图像,将存在黄斑区视网膜海绵样水肿且出现视网膜内弥漫性低反射的患者归入弥漫性黄斑水肿(DRT)组(12眼);将黄斑区视网膜内存在高反射间隔和大小不一低反射囊腔的患者归入黄斑囊样水肿(CME)组(14眼),将黄斑中心凹厚度(CMT)增加、液体积聚并伴有浆液性视网膜脱离(SRD)的患者归入SRD组(9眼).采用玻璃体内Ozurdex植入术治疗三组患者.对比观察三组患者术前及术后1个月、2个月、3个月、6个月的最佳矫正视力(BCVA)、CMT、眼压及术后不良反应事件发生情况.结果 三组患者随访期间BC-VA差异均有统计学意义(F时间=108.047,P时间<0.001;F组间=3.840,P组间=0.032;F交互=2.797,P交互=0.011),表明在随访期内药物对患者视力有持续性改善作用.三组患者BC-VA在治疗后2个月达到最佳水平,表明药物作用效果在2个月时达到最大.DRT组患者BCVA在随访的各个时间点均优于CME组和SRD组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);而CME组和SRD组患者BCVA在随访的各个时间点差异均不明显(均为P>0.05).三组患者CMT在治疗后1个月均明显下降,并在治疗后2个月时达到随访最低,之后开始出现反弹,SRD组患者在随访期内CMT的变化幅度最大.三组患者在随访期间各时间点眼压差异有统计学意义(F时间=90.859,P时间<0.001),说明药物具有明显的升眼压效应.三组患者从治疗后1个月开始眼压均有上升,并在治疗后3个月开始下降.随访期内,所有患者均经过医学处理,未出现明显白内障加重、视网膜脱离或其他严重不良反应事件.结论 Ozurdex可有效改善不同OCT分型的糖尿病性黄斑水肿患者视功能和黄斑区视网膜形态.