换一批mGCL厚度、pRNFL厚度及BMO-MRW对早期原发性闭角型青光眼的诊断价值
Significance of macular ganglion cell layer thickness,peripapillary retinal nerve fiber layer thickness and Bruch membrane opening-minimal rim width in diagnosis of early primary angle-closure glaucoma
摘要目的 探讨黄斑区神经节细胞层(mGCL)厚度、盘周神经纤维层(pRNFL)厚度及Bruch膜开口-最小盘沿宽度(BMO-MRW)对早期原发性闭角型青光眼的诊断价值.方法 选取2021年6月至2021年10月来我院青光眼专家门诊进行早期青光眼筛查的10例17眼早期原发性闭角型青光眼患者为观察组,同期10人18眼健康人为对照组.采用Spectralis OCT测量两组受试者mGCL厚度、pRNFL厚度及BMO-MRW.计算各参数受试者工作特征曲线下面积(AROC).结果 观察组患者颞侧、颞上、颞下、鼻侧、鼻上、鼻下及平均BMO-MRW及pRNFL厚度均低于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05).观察组患者各象限mGCL厚度均低于对照组,并且两组受试者在内环的上方、下方、颞侧、鼻侧和外环的上方、下方、颞侧、鼻侧mGCL厚度差异均有统计学意义(均为P<0.05);而两组受试者中心区mGCL厚度差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线分析显示,颞下区pRNFL厚度的AROC最大值为0.920(P<0.01);BMO-MRW平均值的AROC最大值为0.864(P<0.01);内环颞侧mGCL厚度的AROC最大值为0.631(P<0.05).结论 pRN-FL、mGCL及BMO-MRW在早期原发性闭角型青光眼患者中均出现局部变薄和变窄,对早期原发性闭角型青光眼具有一定的诊断价值,其中pRNFL的诊断准确性最高,BMO-MRW次之,mGCL的诊断准确性较低.
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