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近视患儿配戴角膜塑形镜后的视网膜周边离焦

Peripheral retinal defocus in myopic children wearing orthokeratology lenses

摘要目的 应用多光谱屈光地形图(MRT)分析近视患儿配戴角膜塑形镜(OK镜)后视网膜周边不同区域的离焦情况.方法 回顾性研究.纳入2021年1月至4月在成都中医大银海眼科医院验配OK镜的近视患儿128例128眼(右眼),于戴OK镜前采用角膜地形图仪测量患儿角膜陡峭曲率、角膜平坦曲率、陡峭子午线方向的角膜偏心率和平坦子午线方向的角膜偏心率,光学生物测量仪测量患儿戴OK镜前的中央角膜厚度、基线眼轴长度(AL1)及戴OK镜1年后的眼轴长度(AL2),MRT获取患儿戴OK镜1年后视网膜离焦量(RDV).根据戴OK镜1年后不同眼轴年增长量(CAL)将研究对象分为SAL组(CAL≤0.3 mm)和LAL组(CAL>0.3 mm),比较两组患儿戴OK镜1年后视网膜周边0°~10°、>10°~20°、>20°~30°、>30°~40°、>40°~53° 范围内的平均离焦量(分别记为:RDV 0°~10°、RDV10°~20°、RDV20°~30°、RDV30°~40°、RDV40°~53°)以及视网膜 0°~53°范围内总体离焦量的平均值(TRDV),视网膜上方、下方、颞侧、鼻侧四个象限的平均离焦量(分别记为:RDV-S、RDV-I、RDV-T、RDV-N),分析视网膜周边不同区域离焦情况对眼轴增长的影响.结果 戴OK镜1年后,SAL组患儿视网膜周边RDV20°~30°、RDV30°~40°、RDV40°~53°、TRDV、RDV-I、RDV-T均低于LAL组(均为P<0.05).相关性分析结果显示,AL1与CAL呈负相关(P<0.05);其他眼部生物参数、年龄、视网膜周边RDV0°~10°、RDV-S及RDV-N与CAL均无相关性(均为P>0.05);视网 膜周边RDV10°~20°、RDV20°~30°、RDV30°~40°、RDV40°~53°、TRDV、RDV-I、RDV-T与CAL 均呈正相关(均为P<0.05).结论 近视患儿视网膜周边10°-53°范围的离焦状态与眼轴增长密切相关,RDV越低眼轴增长越缓慢.

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2023年43卷12期

983-986,991页

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