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人工晶状体无缝线桥型巩膜层间固定术与睫状沟缝线悬吊术后1年临床效果的比较

Comparison of 1-year postoperative clinical effects between sutureless bridge intrascleral fixation and ciliary sulcus suture suspension of intraocular lens

摘要目的 对比分析人工晶状体(IOL)无缝线桥型巩膜层间固定术与睫状沟缝线悬吊术后1年的临床效果.方法 回顾性分析2019年3月至2022年1月在联勤保障部队第九八八医院行IOL无缝线桥型巩膜层间固定术的患者14例(14眼)作为层间固定组,同期行IOL睫状沟缝线悬吊术的患者15例(15眼)作为缝线悬吊组.随访1年,检查并比较两组患者术前及术后裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度数(SE)、角膜内皮细胞计数(ECC)、眼压及IOL位置等.结果 术后1个月、6个月及12个月两组患者UCVA均较术前提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05),且术后各时间点层间固定组患者UCVA均好于缝线悬吊组(F=4.560、6.411、5.373,均为P<0.05).术后1个月、6个月及12个月两组患者的BCVA与术前比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05),但术后各时间点,层间固定组患者的BCVA均优于缝线悬吊组(F=6.170、6.957、10.624,均为P<0.05).术后层间固定组表现为远视漂移,缝线悬吊组表现为近视漂移.术后1个月、6个月及12个月,层间固定组患者SE分别为(0.59±0.30)D、(0.57±0.27)D和(0.64± 0.29)D,缝线悬吊组患者分别为(-0.75±0.44)D、(-0.72±0.42)D 和(-1.12±0.64)D.两组患者术后6个月ECC均较术前明显降低(t=8.579、21.929,均为P<0.001).两组所有术眼术前眼压均在正常范围内,随访期间眼压平稳.随访期间IOL位置均居中,未见明显偏心及倾斜,无玻璃体、视网膜并发症发生.结论 IOL无缝线桥型巩膜层间固定术与睫状沟缝线悬吊术后均可使患者获得较好的预后视力,都存在屈光漂移,但无缝线桥型巩膜层间固定术临床效果更佳.

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2024年44卷2期

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