视网膜下注射康柏西普治疗难治性新生血管性老年性黄斑变性的疗效和安全性
Efficacy and safety of subretinal injection of conbercept in the treatment of refractory neovascular age-related macular degeneration
摘要目的 探讨视网膜下注射康柏西普治疗难治性新生血管性老年性黄斑变性(nAMD)的疗效和安全性.方法 本研究为前瞻性临床研究.选取2022年3月至2023年9月就诊于南昌大学附属眼科医院眼底病科诊断为难治性nAMD的患者17例(17眼)作为研究对象.利用41G超精微针将10 g·L-1康柏西普注射液注入患者黄斑区视网膜下.术后随访期间若OCT发现黄斑区视网膜有渗出,则继续行玻璃体内注射10 g·L-1康柏西普.记录患者术前,术后1个月、3个月、6个月、12个月最佳矫正视力(BCVA)和黄斑区视网膜厚度(CMT)以及注药次数、并发症发生情况.结果 与术前相比,术后1个月、3个月、6个月和12个月患者BCVA均得到显著改善(均为P<0.001).术后各时间点患者BCVA变化不明显(均为P>0.05).与术前相比,术后1个月、3个月、6个月和12个月患者CMT均显著降低(均为P<0.001).术后1~12个月患者CMT有随着时间的推移逐渐下降的趋势(均为P<0.001).Pearson相关性分析结果显示,术前BCVA与术前CMT之间、术前BCVA与术后12个月BCVA之间均存在正相关关系(r=0.643,P=0.005;r=0.634,P=0.006).治疗期间,17眼抗VEGF注药次数为(1.35±0.61)次,其中12眼1次,4眼2次,1眼3次.经相关分析发现,注药次数与患者术前CMT呈正相关(r=0.664,P=0.004).17眼患者术中和术后均未发生与手术相关的并发症.结论 视网膜下注射康柏西普治疗难治性nAMD是一项安全有效的治疗方法,可降低CMT并改善患者视力预后.
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