摘要圆锥角膜是一种进行性眼部疾病,主要影响青少年和成年早期的个体.角膜的扩张变化导致其变薄和锥形变陡,造成不规则散光和视力下降.圆锥角膜具有多方面的病因和发病机制,包括遗传、环境、生物力学和细胞因素.环境因素包括揉眼、紫外线照射和配戴隐形眼镜等.在细胞水平上,激素变化、胞外酶活性、生化和生物力学信号通路的变化等复杂因素相互作用,破坏了基质内的胶原交联,导致正常角膜解剖结构的完整性丧失和扭曲.目前对于圆锥角膜早期阶段的检测仍是一项挑战,角膜地形图是圆锥角膜的主要诊断工具.然而,在早期病例中,使用单一参数诊断圆锥角膜是不够的,除了角膜地形图,角膜厚度测量和高阶像差数据也是目前常用的检测方法.临床上,圆锥角膜可通过临床检查和角膜成像来诊断.先进的成像平台可提高圆锥角膜的检测率,有助于早期诊断和疾病进展的监测.圆锥角膜的治疗策略应根据疾病的严重程度和进展量身定制.在早期阶段,使用眼镜或软性隐形眼镜进行视力矫正已足够.随着病情的发展,需要使用硬性透气性隐形眼镜或巩膜隐形眼镜.角膜交联已成为一种关键的治疗,旨在阻止角膜扩张的进展.本文将围绕圆锥角膜的流行病学、发病机制和治疗展开全面且深入的综述.
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