摘要目的 评估应用VISULYZE软件生成的Nomogram辅助飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)矫正近视散光的短期效果.方法 非随机对照研究.首先收集2023年2月至2024年1月于西安市第一医院激光近视治疗中心由同一位手术医生应用原Nomogram辅助SMILE且术后随访满3个月的近视散光患者52例102眼的临床资料,应用VISULYZE软件生成新Nomogram.随后纳入2024年8月至11月在同中心应用新Nomogram辅助SMILE且柱镜度≤2.00 D的近视顺规散光患者40例70眼,其中目标屈光度为0 D者50眼,设为试验组.再从应用原Nomogram辅助SMILE患者的数据库中筛选出散光度数≤2.00 D的近视顺规散光患者42例70眼,其中目标屈光度为0 D者51眼,设为对照组.对比两组患者术后3个月视力及屈光结果,采用Alpins矢量分析法对散光结果进行分析评估.结果 术后3个月,在目标屈光度为0 D的术眼中,对照组50眼(98.0％)裸眼视力≥20/20,试验组50眼(100.0％)裸眼视力≥20/20.两组患者均未出现术后矫正视力较术前下降超过1行者.术后3个月,对照组63眼(90.0％)等效球镜度为-0.50～0.50 D,试验组为66眼(94.3％);试验组术眼柱镜度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).矢量分析结果显示,试验组术眼矢量误差、成功指数、误差角度的绝对值均低于对照组,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).术后3个月,对照组和试验组分别有43眼(61.4％)、57眼(81.4％)误差角度为-5°～5°.结论 应用VISULYZE软件生成Nomogram可优化SMILE设计,有良好的有效性、安全性及可预测性,并能提高SMILE矫正近视散光的精准性.