换一批鼻内窥镜微创技术在难治性鼻泪管阻塞治疗中的应用
Significance of nasal endoscopic mini-invasive surgery in treatment of refractory naso-Iacrimal duct obstruction
摘要目的 探讨应用鼻内窥镜微创技术治疗难治性鼻泪管阻塞的可行性,并探讨其临床意义.方法 难治性鼻泪管阻塞56例(65眼)在鼻内窥镜直视下进行泪囊鼻腔造瘘术联合环形人工泪小管植入术,对合并上泪道狭窄或阻塞者,术中于鼻内窥镜直视下,采用WZC-Ⅲ高频电泪道浚通仪进行上泪道浚通术.5眼合并鼻中隔重度偏曲者,同期行鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫形术.术后常规处理,3个月后拔除人工泪小管,随访观察1～3个月.结果 术后仅极少数患者存在轻度溢泪及眼内眦部充血,无人工泪小管脱落及其他不适.65眼中53眼溢泪、溢脓等症状消失,治愈率81.5%(53/65);7眼存在轻度溢泪,无溢脓,有效率10.8%(7/65),5眼症状无改善,无效率7.7%(5/65).结论 鼻内窥镜微创技术为难治性鼻泪管阻塞提供了一种理想的治疗手段,它具有微创、直视下操作、疗效可靠、并发症少、无颜面部瘢痕等优点.
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