摘要目的 探讨大鼠视神经再生的组织病理学机制.方法 40只Wistar大鼠按随机数字表法随机分为正常组(n=8)、单纯视神经损伤组(n=16)和视神经损伤联合晶状体损伤组(n=16)3组.单纯视神经损伤组:单纯的视神经完全性横断性损伤并保存中央血管完好;视神经损伤联合晶状体损伤组:视神经的完全性横断性损伤并保存中央血管完好,同时损伤晶状体形成白内障.4周后处死动物,处死前3d,用毛细玻璃管注入大鼠玻璃体内4~5μL质量分数2.5%的罗丹明B异硫氰酸盐(RITC).大鼠视神经和视网膜行常规组织病理学检查并计数视网膜神经节细胞(RGCs)的数量.结果 正常视神经可以观察到神经纤维及神经胶质细胞.单纯视神经损伤组视神经断端可见呈团块状的胶质瘢痕,细胞较密集,排列紊乱.视神经损伤联合晶状体损伤组视神经断端无胶质瘢痕,且细胞排列较疏松,并有纵向排列的趋势,伴有大量巨噬细胞浸润.视神经损伤联合晶状体损伤组周边部RGCs的数量为4.06±1.45,单纯视神经损伤组为4.06±1.45,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 视神经再生的关键是克服视神经断端作为物理性屏障的胶质瘢痕和提高RGCs的存活数量.
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