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多部位示踪技术前哨淋巴结活检在早期子宫内膜癌中的应用

Application of Multi-Site Tracing Technique Sentinel Lymph Node Biopsy in Early Endometrial Cancer

摘要目的 探讨多部位示踪技术前哨淋巴结(SLN)活检在早期子宫内膜癌中的应用价值.方法 选取我院收治的 63 例早期子宫内膜癌患者,随机平均分为宫颈注射组、宫体注射组、联合注射组,分别在相应部位注射吲哚菁绿,明确前哨淋巴结的部位及数量,将其切除后送病理检查,再行筋膜外全子宫切除术+双侧附件切除术+腹主动脉旁/盆腔淋巴结清扫术.比较三组SLN敏感度、准确度、假阴性率和阴性预测值.结果 检出SLN的 51 例患者中有 18 例明确发生淋巴结转移(宫颈注射组 3 例,宫体注射组 4 例,联合注射组 11 例).联合注射组有 1 例为腹主动脉旁区域淋巴结转移,属于早期高危型子宫内膜癌,为子宫内膜样癌.联合注射组敏感度、准确度高于宫颈组与宫体组,假阴性率低于宫颈组与宫体组(P<0.05).结论 联合宫颈与宫体作为注射部位能更有效识别盆腔区域SLN,且准确度更高,为术中淋巴结清扫提供积极的指导,对早期子宫内膜癌具有良好的应用价值.

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