摘要目的 研究基于经阴道三维超声预测育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)患者不孕症的方案.方法 选取郑州市中医院2021年11月至2023年8月收治的92例育龄期PCOS合并不孕症患者作为研究组,同期92例非PCOS不孕症患者作为对照组.两组均行经阴道三维超声检查,比较两组的三维超声检查指标和一般资料;通过Logistic回归分析法分析育龄期PCOS患者合并不孕症的影响因素;使用R3.4.3软件包绘制列线图模型,并通过Bootstrap法、校准曲线、受试者工作特征(ROC)曲线分别对列线图进行内部验证以及校准度和预测效能的评价.结果 研究组的子宫内膜容积、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)均低于对照组,卵泡数量、卵巢体积均高于对照组(P＜0.05).研究组的睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平以及HOMA-IR均高于对照组,孕酮(P)水平低于对照组(P＜0.05).Logistic回归分析显示,卵泡数量、卵巢体积、LH、T、HOMA-IR均是育龄期PCOS患者合并不孕症的危险因素,子宫内膜容积、VI、FI、VFI、P则是其保护因素(P＜0.05).基于上述影响因素构建的列线图模型运用Bootstrap法进行验证,C-index值为0.838,校准曲线和理想曲线拟合度良好,ROC曲线显示列线图模型预测育龄期PCOS患者合并不孕症的曲线下面积、特异度、灵敏度分别为0.868、84.37％、83.22％.结论 经阴道三维超声检测的子宫内膜容积、卵泡数量、卵巢体积、VI、FI、VFI以及LH水平、P水平、T水平、HOMA-IR均是育龄期PCOS患者合并不孕症的影响因素,根据上述影响因素建立的列线图模型经检验对育龄期PCOS患者合并不孕症具有一定的预测价值.