多序列MRI在胎盘植入诊断中的应用价值
The Application Value of Multi Sequence MRI in the Diagnosis of Placental Implantation
摘要目的 探讨多序列磁共振成像(MRI)在胎盘植入(PAS)诊断中的应用价值.方法 选择2020年7月至2024年8月于我院就诊的80例经产前超声检查疑似PAS患者作为研究对象,均行单次激发快速自旋回波(SSFSE)序列、单次激发平面回波成像(SSEPI)序列、T2加权成像(T2WI)序列扫描.以术后病理结果为诊断"金标准",分析MRI检查结果及影像学表现,对比不同序列MRI扫描在PAS中的诊断价值,并分析与"金标准"的一致性.结果 MRI检查检出PAS患者56例,包括植入性PAS共22例,粘连性PAS共22例,穿透性PAS共12例.SSFSE序列在PAS诊断中灵敏度、准确度、阴性预测值均高于SSEPI、T2WI序列,且SSEPI序列高于T2WI序列(P<0.05);不同序列MRI扫描在PAS诊断特异度、阳性预测值比较中无统计学差异(P>0.05).一致性检验显示,SSFSE诊断结果与"金标准"一致性良好(Kappa=0.772,P=0.000),SSEPI诊断一致性尚可(Kappa=0.499,P=0.000),T2WI诊断一致性较差(Kappa=0.118,P=0.077).结论 多序列MRI检查在PAS诊断中的应用价值较高,以SSFSE诊断效能最高,准确度高,一致性强,能够为PAS的诊疗提供有效参考,值得推广应用.
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