VMAT计划中计算网格尺寸对宫颈癌放疗剂量的影响
Effect of Calculation Grid Size on Radiotherapy Dose of Cervical Cancer in VMAT Planning
摘要目的 探究在Monaco计划系统中使用容积弧形调强放射治疗(Volumetric Modulated Arc Therapy,VMAT)计划时计算网格尺寸对于宫颈癌病例优化的影响.方法 选择在我院Monaco系统进行宫颈癌放疗的15例患者的CT图像,计划采用Monaco计划系统中VMAT旋转治疗方式,通过仅改变计划设计参数中计算网格尺寸(2、3、4、5、6、7、8 mm),得到计划的结果,并对此进行靶区和危及器官的受量分析.结果 以计算网格尺寸2 mm为参考,计划靶区剂量的D98、Dmean、D2和均匀指数(Homogeneity Index,HI)在计算网格尺寸为3 mm时出现明显差异(P<0.05),随着计算网格尺寸增大,Dmean、D2和HI仍差异显著(P<0.05).当计算网格尺寸为5 mm时,小肠的V40和结肠的V30、V40出现显著性差异(P<0.05);计算网格尺寸为4 mm时,膀胱的V45出现显著差异(P<0.05);计算网格尺寸为8 mm时,左股骨头出现显著性差异(P<0.05).结论 在Monaco计划系统中,对于宫颈癌患者计算网格尺寸为3 mm时是合适的选择,可为临床计划的设计提供一定的参考.在满足治疗效果的同时可提高治疗的效率.
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