换一批乳腺癌保乳术后摆位误差对放疗计划剂量的影响
Effect of Positioning Error on Radiotherapy Planning Dose After Breast Conserving Surgery
摘要目的 分析乳腺癌保乳术后摆位误差对治疗计划剂量的影响.方法 选取左右保乳术后女性患者各15例为研究对象,通过移动治疗计划的治疗中心模拟摆位误差情况,分析不同摆位误差对临床靶区(Clinical Target Volume,CTV)和瘤床推量区(CTV-boost)95%体积的受量:CTV-D95和CTV-boost-D95,以及危及器官(肺V5、肺V20、健侧乳腺Dmean、左乳患者心脏Dmean)的影响.结果 单向摆位误差在0.5 cm以内时,在治疗中心偏患侧、头、腹3个方向上,CTV-D95的平均值接近原计划,危及器官受量显著减小;在治疗中心偏健侧、脚、背3个方向上,CTV-D95的平均值均显著降低,危及器官受量显著增加,其中治疗中心偏背方向剂量变化最大,但均在临床可接受范围.治疗中心同时偏向患侧、头、腹3个方向0.5 cm范围内,计划剂量变化可以接受.治疗中心同时偏向健侧、脚、背3个方向0.3 cm范围内,计划剂量变化可以接受;当这3个方向上的偏差同时达到0.5 cm时,CTV-D95、CTV-boost-D95受量小于处方剂量的95%,肺V20受量平均值超出了要求的剂量限制,治疗实际受量不满足临床要求.结论 本中心的摆位平均误差在X、Y、Z方向均小于0.3 cm时,摆位误差导致的剂量偏差基本处于临床可接受范围.实际工作中,治疗中心同时偏向健侧、脚、背方向达到0.5 cm时,应引起治疗师高度重视,可适当增加锥形束CT次数.
更多相关知识
关键词
乳腺癌保乳术后放疗锥形束CT摆位误差剂量影响breast cancerradiotherapy after breast conserving surgeryCBCTset-up errorsdose effect
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-1633.2024.01.012
发布时间
2024-01-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
首都医科大学附属北京潞河医院青年科研孵育专项（LHYY2023-KY-105）
- 浏览97
- 被引7
- 下载37
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
