基于智能病案归档系统的医疗过程无纸化办公平台建设

Construction of Paperless Office Platform for Medical Process Based on Intelligent Medical Record Archiving System

二维码有效期 120s

摘要目的设计一套基于智能病案归档系统的医疗过程无纸化办公平台,以实现医疗过程的无纸化办公.方法以某三级甲等医院为例,基于实验室信息系统、医院信息系统、影像归档和通信系统等信息系统,完成数字证书认证系统、信息集成平台、病案质控系统、病案数据库及索引库、数据灾难备份体系等的设计.在"病案可信归档系统V1.0"软件基础上引入AI全病案质控系统,升级为"病案可信归档系统V2.0",建立一套无纸化办公的管理机制,实现病案全生命周期智能化管理.结果基于智能病案归档系统的医疗过程无纸化办公平台应用后,病案7 d内归档率由72.66％提高至96.87％,甲级病案占比由97.74％提高至99.14％,差异均有统计学意义(P<0.001).借助无纸化办公平台,查询病案资料时间平均缩短了157.56 s,无纸化病案调取份数也有大量提高;危急值30 min内处置及时率由78.58％提高至88.86％,差异均有统计学意义(P<0.001);医院每年节省经济成本约496万元.结论基于智能病案归档系统的医疗过程无纸化办公平台的应用,切实提升了医院病案归档水平和医疗过程无纸化水平,实现了医院病案档案的高效管理和利用、充分发挥了无纸化管理优势,提高了工作效率,提升了患者体验,使病案更好地服务于医疗.