摘要目的 探究磁共振动态增强扫描成像(Dynamic Contrast-Enhanced Magnetic Resonance Imaging,DCE-MRI)鉴定肝胆期(Hepatobiliary Phase,HBP)高信号肝脏肿块良恶性的价值.方法 回顾性分析三二〇一医院于2022年1月至2024年2月收治的81例HBP高信号肝脏病变患者临床资料,所有患者经穿刺活检或手术确定肿块性质,术前或穿刺前行DCE-MRI检查,对最大下降斜率(Maximum Slope of Decrease,MSD)、正性增强积分(Positive Enhancement Integral,PEI)、平均强化时间(Mean Enhancement Time,MET)以及最大上升斜率(Maximum Slope of Increase,MSI)进行测量,比较不同HBP高信号肝脏肿块性质的MSD、PEI、MET以及MSI,通过受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线分析DCE-MRI鉴定HBP高信号肝脏肿块性质的价值.结果 81例患者共98个病灶,恶性病变46个,良性病变52个;HBP高信号良性病变患者的PEI、MET、MSI高于HBP高信号恶性病变的患者,差异有统计学意义(P<0.05).DCE-MRI参数诊断不同HBP高信号肝脏肿块性质的ROC曲线分析结果显示:PEI的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)值最高,为0.985,联合诊断的AUC值为0.719.DCE-MRI参数诊断HBP高信号不同肝脏恶性肿块类型的ROC曲线分析结果显示:MSI诊断肝细胞癌的AUC值最高,为0.821;MET诊断肝内胆管癌的AUC值最高,为0.831;MET诊断肝血管瘤的AUC值最高,为0.964;MSI诊断肝转移瘤的AUC值最高,为1.000.结论 DCE-MRI参数在鉴定HBP高信号肝脏肿块性质中具有较高价值,以PEI的效果最佳,且不同DCE-MRI参数在HBP高信号不同肝脏恶性肿块类型中存在较高的诊断效能,临床可结合DCE-MRI参数对HBP高信号肝脏肿块良恶性进行鉴别.