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高BMI人群CCTA中P3T个性化对比剂方案与标准方案的图像质量及对比剂用量对比研究

Comparative Study on Image Quality and Contrast Agent Dosage Between P3T Personalized Contrast Agent Protocol and Standard Protocol in CCTA for High BMI Population

摘要目的 探讨个体化患者对比剂注射技术(Personalized Patient Protocol Technology,P3T)在高体质量指数(Body Mass Index,BMI)(28~32 kg/m2)人群的冠状动脉CT血管造影(Coronary Computed Tomography Angiography,CCTA)临床应用价值.方法 前瞻性纳入2023年6-12月在首都医科大学附属北京友谊医院拟行CCTA扫描的患者65例,随机分成对照组(n=33)、P3T组(n=32).对照组根据不同BMI选择对应的对比剂注射流速.P3T组通过P3T软件根据患者的体重生成个性化的注射方案.比较2组的对比剂用量及注射流速、有效剂量(Effective Dose,ED)、图像质量的主观评价结果,以及图像质量的客观评价,包括主动脉根部及冠状动脉各段CT值、信噪比(Signal to Noise Ratio,SNR)和对比噪声比(Contrast to Noise Ratio,CNR).结果 P3T组对比剂用量和注射流速均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组图像的主动脉根部及冠状动脉各段CT值、SNR、CNR和ED差异均无统计学意义(P>0.05).2组图像主观评分均≥3分,均能满足诊断需求,且一致性极好(Kappa=0.81).结论 高BMI人群中应用P3T技术能在保证图像质量的前提下减少对比剂用量,降低注射流速,实现注射方案个性化和检查的一致性,在临床上具有可行性.

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2025年40卷11期

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