双源CT血管成像诊断成人先天性冠状动脉起源变异及畸形的价值

Value of Dual-Source CT Coronary Angiography in Diagnosis of Congenital Anomaly of Adult Coronary Artery Origin

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摘要目的:探讨双源CT血管成像(DSCTA)诊断成人先天性冠状动脉起源变异及畸形的价值.方法:803例疑冠心病患者行DSCTA,回顾性分析146例154支先天性冠状动脉起源变异及畸形的表现.结果:803例患者中,共检出成人先天性冠状动脉起源变异及畸形146例154支冠状动脉.动脉圆锥支单独开口于右冠窦1 18例.开口高位20例,其中左冠主干开口高位18例,包括左冠主干开口于左冠窦嵴8例,左冠主干开口于左冠窦嵴上10例；RCA开口于右冠窦嵴上2例.RCA起源于左冠窦5例及左冠窦嵴上3例,其中4例并走行异常,即开口异常的RCA走行于主动脉与肺动脉之间.LCX起源于右冠窦2例,并走行于左心房与主动脉之间.LCX单独开口于左冠窦1例.3例为2支冠状动脉起源异常,均有动脉圆锥支单独开口于右冠窦,2例合并左冠主干开口于左冠窦嵴上,1例合并左冠主干开口于右冠窦.1例为3支冠状动脉起源异常,动脉圆锥支单独开口于右冠窦合并左、右冠状动脉分别开口于左、右冠窦嵴上.结论:双源CT冠状动脉成像综合各种后处理技术是目前诊断成人先天性冠状动脉起源变异及畸形最有用的无创性检查.