近距离放疗中危及器官吸收剂量相关因素研究
Study on related factors of absorbed dose in organs at risk during brachytherapy
摘要目的:探求近距离放疗中危及器官(organ at risk,OAR)吸收剂量的相关因素,并建立相应的拟合公式,对近距离放疗计划进行质控.方法:选取西南医科大学附属医院肿瘤科宫颈癌与周围型肺癌接受近距离放疗的患者77例(宫颈癌50例、周围型肺癌27例)作为数据收集组,另选取宫颈癌与周围型肺癌接受近距离放疗的患者各10例作为数据验证组.分析数据收集组中与肺、膀胱、直肠、乙状结肠及小肠吸收剂量的相关因素,并建立拟合公式.通过数据验证组对拟合公式进行验证.结果:对于宫颈癌患者,膀胱、直肠、乙状结肠及小肠的D2 cm3、D1 cm3及D0.1 cm3与高危临床靶区(high-risk clinical target volume,HR-CTV)外扩0.5 cm后和各危及器官的相交体积呈显著正相关(P<0.05);对于周围型肺癌患者,肺D1000 cm3、D1500 cm3与原发大体肿瘤体积(gross tumor volume,GTV)呈显著正相关(P<0.05);将相关数据进行拟合后建立了拟合公式.结论:该研究以宫颈癌与周围型肺癌为例,成功寻求出接受近距离放疗时危及器官吸收剂量的相关因素并建立相应的拟合公式,可在制订近距离放疗计划前预测各危及器官吸收剂量,对近距离放疗计划进行质控,减少主观因素影响.
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