摘要目的:基于Raystation 4.7计划系统分别采用单目标优化(single-criteria optimization,SCO)方式和多目标优化(multi-criteria optimization,MCO)方式进行宫颈癌容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)计划设计,通过对比分析靶区剂量分布、危及器官(organs at risk,OAR)受照剂量、机器跳数、出束时间等剂量学参数,为临床选择优化方式提供参考.方法:回顾性选取2022年2-12月在某院就诊的10例宫颈癌患者,基于Raystation 4.7计划系统采用SCO方式设计VMAT计划,将其作为SCO组;在机器模型、射野角度等设置条件不变的前提下,使用MCO方式重新设计计划,将获得的另一组VMAT计划作为MCO组.比较2组计划靶区(planning target volume,PTV)的最大剂量(D2%)、最小剂量(D98%)、均匀性指数(homogeneity index,HI)、适形度指数(conformity index,CI)、OAR的受照剂量(膀胱V50 Gy、V40 Gy、V30 Gy,直肠V50 Gy、V40 Gy、V30 Gy,小肠V50 Gy、V40 Gy、V30 Gy,左右股骨头V50 Gy、V40 Gy、V30 Gy)、出束时间和机器跳数.采用SPSS 22.0软件进行统计学分析.结果:2组计划均能满足临床要求.2组间的D98%、CI、小肠V50 Gy、左右股骨头V40 Gy比较,差异无统计学意义(P>0.05).MCO组的HI和D2%,膀胱的V50 Gy、V40 Gy、V30 Gy,直肠的V50 Gy、V40 Gy、V30 Gy,小肠的V40 Gy、V30 Gy,左右股骨头的V30 Gy均低于SCO组,差异有统计学意义(P<0.05).SCO组的机器跳数更少且出束时间更短,与MCO组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:相比采用SCO方式,采用MCO方式设计的宫颈癌VMAT计划能有效降低直肠、膀胱和小肠的受照量和受照体积,提高靶区的均匀性,但该方式会导致机器跳数更高和出束时间更长,一定程度上降低了治疗效率.