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基于XGBoost算法的T2DM合并颈动脉斑块风险预测及致因研究

XGBoost algorithm-based risk prediction and causation study on type 2 diabetes mellitus combined with carotid plaque

摘要目的:基于梯度提升决策树的集成学习(eXtreme gradient boosting,XGBoost)算法进行2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并颈动脉斑块的风险预测及影响因素研究,以期为该疾病的发现、预防和治疗提供有价值的指导.方法:收集2019-2023年上海市某三甲医院3 707例T2DM患者的临床数据,包括2 359例横断面数据和1 348例纵向随访数据.采用方差分析法和Pearson相关系数法对数据进行交叉验证和变量筛选.基于横断面数据和纵向随访数据,采用XGBoost算法构建预测模型,并与人工神经网络、支持向量机以及高斯朴素贝叶斯3种机器学习模型进行对比以验证XGBoost模型的性能;采用沙普利加法解释(Shapley additive explanations,SHAP)分析模型的可解释性,采用特征权重图分析模型中各特征的重要性,并基于横断面数据和纵向随访数据对影响T2DM合并颈动脉斑块的因素进行对比.结果:XGBoost模型在横断面数据中准确率为0.77、精确率为0.62、召回率为0.59、F1分数为0.51,在纵向随访数据中准确率为0.75、精确率为0.57、召回率为0.68、F1分数为0.62.综合2类数据下的性能表现,XGBoost模型整体预测效果优于人工神经网络、支持向量机以及高斯朴素贝叶斯3种机器学习模型.SHAP值散点图和特征权重图显示,口干、高血压和年龄是影响T2DM合并颈动脉斑块的主要因素.结论:通过XGBoost算法可以实现对T2DM合并颈动脉斑块的预测.临床实践中应对影响该疾病的相关因素加强监测、评估和干预,以降低罹患该疾病的可能性.

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