换一批伽马刀治疗骨与软组织肉瘤肺转移后发生症状性放射性肺炎的预测模型研究
Predictive model for symptomatic radiation pneumonia following gamma knife treatment of lung metastases from bone and soft tissue sarcomas
摘要目的:分析骨与软组织肉瘤肺转移患者伽马刀治疗后发生症状性放射性肺炎(radiation pneumonia,RP)的影响因素并构建预测模型,为临床早期预测症状性RP提供参考.方法:回顾性收集某中心2020年1月4日至2024年5月31日222例完成伽马刀治疗的骨与软组织肉瘤肺转移患者的临床资料.222例患者共接受放疗300例次,其中,发生症状性RP 80例次,未发生症状性RP 220例次.将单因素分析中P<0.05的变量纳入多因素分析并构建症状性RP发生风险的预测模型.采用C-index评估预测模型的预测效能,使用校准曲线描述模型预测发生率与实际发生率之间的拟合度,通过决策曲线分析评估预测模型的临床应用价值.采用SPSS 19.0及R语言(4.2.1)进行统计学分析.结果:多因素分析结果显示,放疗最大结节直径≥12.2 mm、计划靶区体积≥30.32 cm3及放疗过程中副反应是症状性RP的独立风险因素.基于上述因素构建的预测模型C-index为0.765,预测效能较好,校准曲线和决策曲线分析表明预测模型具有良好的校准度和临床适用性.结论:所构建的预测模型具有较高的临床应用价值,可用于骨与软组织肉瘤肺转移人群症状性RP的早期预测.
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关键词
伽马刀骨与软组织肉瘤肺转移症状性放射性肺炎预测模型gamma knifebone and soft tissue sarcomapulmonary metastasissymptomatic radiation pneumoniapredic-tive model
栏目名称
DOI
10.19745/j.1003-8868.2025219
发布时间
2025-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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