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某三甲医院国产分光染色成像胃镜与进口窄带成像胃镜的诊断结果一致性研究

Study on diagnostic result consistency between China-made compound band imaging-based gastroscope and imported narrow band imaging-based gastroscope in some Tertiary Group A hospital

摘要目的:采用倾向性得分匹配(propensity score matching,PSM)法评价某三甲医院运用分光染色成像(compound band imaging,CBI)技术的国产胃镜与运用窄带成像(narrow band imaging,NBI)技术的进口胃镜的诊断结果一致性.方法:回顾性收集2022年1-12月于某院经常规胃镜检查发现胃黏膜呈现不典型病变的1325例患者的临床资料.根据所用胃镜电子染色技术的不同,将使用NBI技术的患者划分为NBI组,使用CBI技术的患者划分为CBI组,以1∶4比例进行PSM以调整基线特征的差异,最终纳入NBI组420例和CBI组105例.以病理诊断为金标准,计算2组诊断结果和病理诊断结果的符合率.采用敏感度、特异度、阴性预测值和阳性预测值对2组癌前状态的诊断准确性进行评估.使用R Studio软件进行统计学分析.结果:经过PSM后,2组数据的基线特征一致,且病理诊断结果占比差异无统计学意义(P>0.05).对比浅表性胃炎、胃息肉和肿瘤,CBI组与NBI组的诊断符合率差异较小;CBI组对萎缩性胃炎的诊断符合率高于NBI组;CBI组对胃溃疡和异型增生的诊断符合率低于NBI组,差异较大.CBI组诊断癌前状态的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值分别为100.00%、52.08%、100.00%、67.14%,NBI组诊断癌前状态的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值分别为95.26%、64.29%、92.31%、75.10%.结论:运用CBI技术的国产胃镜对癌前状态的诊断效能与运用NBI技术的进口胃镜相近,在胃癌的早期筛查、诊断中可以优先考虑运用CBI技术的国产胃镜.

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